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Proctologia: Sangue nelle feci e sindromi rare. La sindrome di Heyde

 Di - Fri, 16 Nov 2012 17:04

La sindrome di Heyde è caratterizzata dall'associazione tra stenosi valvolare aortica e sanguinamento gastro-intestinale. Per stenosi valvolare aortica si intende un restringimento patologico della valvola aortica, posta tra il ventricolo sinistro del cuore e l'aorta ascendente. Questa produce generalmente la triade sintomatologica precordialgia, sincope e soffio cardiaco sistolico. Ma cosa come può una patologia cardiaca dare un sanguinamento gastrointestinale?

Lo spiega la rivista scientifica internazionale "The New England Journal of Medicine", nella persona ed a firma di Joseph Loscalzo.
Nel 1958, CE Heyde aveva osservato un'associazione significativa tra stenosi valvolare aortica e sanguinamento gastrointestinale, che recentemente ha portato all'identificazione del meccanismo del sanguinamento. Questo sarebbe dovuto alla frammentazione di alcune molecole (dei polimeri) ad alto peso molecolare come il fattore di von Willebrand che, passando attraverso una valvola stenotica, si deteriorerebbe. Il fattore di von Willembrand è fondamentale per i processi coagulativi: una sua mancanza, dovuta alla "triturazione" per il passaggio attraverso la strettoia patologica aortica, porterebbe ad una malattia di von Willebrand acquisita.

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