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Colon Retto: Tumore colon retto laparoscopia curva di apprendimento

 Di - Fri, 09 Nov 2012 19:13

Uno studio recentissimo comparso sulla rivista scientifica “Disease of the colon and rectum”, punto di riferimento internazionale della coloproctologia, ha cercato di chiarire come organizzare e strutturare la curva di apprendimento per la chirurgia laparoscopica colo-rettale, aspetto che fino ad oggi non era stato affrontato in maniera definitiva.Sono stati analizzati 23 studi, con un totale 4852 casi trattati con chirurgia colorettale laparoscopica o laparoscopically-assisted, utilizzando come motori di ricerca Medline ed Embase.

Sulla base dei dati raccolti è stato osservato come l'indice di massa corporea e la dissezione pelvica (nel caso della chirurgia rettale), soprattutto nei pazienti di sesso maschile, aumentava indipendentemente il rischio di complicanze e di conversione.

La stessa cosa è stata dimostrata per i pazienti che presentavano una stadiazione non favorevole (soprattutto con un T – secondo la classificazione TNM – avanzato) e la concomitanza di malattia infiammatoria complicata.

I risultati hanno dimostrato che maggiore era il numero dei casi trattati laparoscopicamente e minore era il numero di complicanze maggiori e di conversioni chirurgiche. Nonostante l'enorme difformità esistente tra i vari lavori presi in esame, gli autori hanno stabilito un range di apprendimento di 88-152 casi da trattare.



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